姚成伟 北海市福利精神病医院

近些年来，随着流动人口数量大幅度提升，部分城市有精神系统问题的流浪患者人数也有所增加。那么，该如何救助和治疗流浪的精神病患者呢？

【资料图】

一、什么是精神病？

精神病也就是精神障碍，是一种存在个体的认知功能、情感方面能力或意志方面障碍的疾病情况，会对患者的行为、情绪等方面造成一定的影响。精神障碍目前很常见，每年大概有20%的成年人存在各种类型的精神方面疾病，并且精神障碍疾病在各个年龄段都有可能发病。精神障碍是一类较为严重的精神方面疾病，一般不会对患者的身体造成器质上的明显损伤，主要损伤部位位于脑部，其发生和发展的影响因素可能与遗传、神经环路与神经的发育异常情况密切相关。精神障碍具有很高的遗传倾向。患者的大脑从一开始便出现了发育异常的情况，再加上遗传和某些危险因素的作用，在胚胎的发育期大脑就会出现某些病理性的改变。这种改变刚刚发生时往往不会有明显的表现，但是随着患者的成长，在外界不良环境因素的刺激下，精神障碍疾病就会发生。在众多的精神障碍疾病中，精神分裂症、儿童注意缺陷障碍和孤独症可能属于一个疾病的图谱，在发病前可能存在共同的神经发育异常情况。同时，长时间的应激情况、应激事件的刺激也会导致精神障碍的发生。如果一个人的性格比较内向、怯懦，在遇到困难时习惯性悲观丧气或心理承受能力较差，就容易出现神经性、酒精滥用和依赖疾病，而表演性人格的人群就容易发生癔症，强迫性的人格人群容易患有强迫症，分裂样人格障碍的人群容易患有精神分裂症。无论是哪种的精神疾病患者，都可能会存在一定的攻击性。因此，在这种情况下将流浪的存在精神疾病的人群置之不顾是非常危险的。

二、精神病患者怎样治疗？

精神病患者的治疗，需要根据患者具体的病情种类和病情严重程度具体考虑，寻找出最适宜患者的治疗方法。最主要的治疗方案包括药物治疗、心理治疗、物理治疗和康复治疗四大类，一般情况下，多种治疗方案联合起来实施的治疗效果更好。一般治疗方法就是帮助患者远离会对患者的精神造成刺激的环境，消除或减少与疾病有关的相关因素情况，在症状基础上再开展其他治疗，这样往往治疗效果更好。由于精神障碍疾病的患者中的个体差异情况比较大，所以针对精神病的患者用药没有准确的最后方案，还是需要根据患者的具体病情情况进行使用。在使用药物进行治疗的时候，最好将心理治疗、康复治疗以及物理治疗等治疗方案联合起来应用，以达到最好的治疗效果。

三、流浪精神患者的救助方法

流浪的精神患者在城市中居无定所，并且存在着精神方面的疾病。如果任由他们流浪，不但会对其自身安全造成不良影响，可能还会在发病之后威胁到其他人的安全，所以需要对流浪的精神病患者加强管理。

社区以及公安部门需要对本辖区内的精神障碍流浪、乞讨人员实施救助，由公安部门调查清楚被救助人员的相关情况之后，再由民政部门及时对这些人群进行安置，并且在其精神状态良好的时候劝导其返家。

对于属于本县的无家可归的流浪老弱病残幼人员，要根据相关区域的管理章程方法，由当地的直辖乡镇、村或社区教导家属认真照顾，不得出现虐待的情况。对相关流浪人员存在赡养义务而拒绝完成，导致出现流浪、乞讨情况的家属，根据其情节严重情况，对触犯法律的交由相关司法部门追究其法律责任。

对属于自行离家出走的精神病患者，城管和公安部门要及时联系民政部门将其送往精神病康复医院治疗和救助，待病情稳定并查明其家庭住址或单位后，通知其居住所在地，并与有关单位协商处理，留院治疗期间的一切费用由其家属或所在地区相关责任部门承担。

对于存在完好的民事行为能力，但好逸恶劳、将乞讨作为生财方式，或者专门以乞讨为生，可违法情节程度较低，尚不够治安管理处罚的乞讨人员人群，民政局应将其讨要的钱财全部没收归公，并对此类人员建立档案进行管理，日后如再次发现存在乞讨行为，将其带至公安部门进行教育。

关键词：